Pacjenci często stają przed niełatwym wyborem: czy będący przyczyną dolegliwości bólowych ząb usunąć pozbywając się problemu bezpowrotnie czy też podjąć próbę zachowania zęba, mimo że decyzja ta może wymagać cierpliwości i poniesienia kosztów. W obliczu takiego dylematu warto pamiętać, iż ekstrakcja zęba jest krokiem nieodwracalnym, powodującym konieczność uzupełnienia braku zębowego w przyszłości. Jest to zatem rozwiązanie zarezerwowane dla przypadków, w których nie da się już nic zrobic. Zawsze warto więc podjąć wyzwanie i skorzystać z ostatniej i czesto jedynej szansy na uratowanie zęba - dzięki nowoczesnej endodoncji.
Leczenie endodontyczne, stosowane w przypadku próchnicy powikłanej zapaleniem, martwicą czy zgorzelą miazgi zębowej polega na usunięciu z komory i kanałów korzeniowych zęba zainfekowanej lub martwej miazgi, mechanicznym poszerzeniu i odkażeniu kanałów oraz szczelnym ich wypełnieniu specjalnymi materiałami.
Aby leczenie kanałowe zakończyło się sukcesem w Villa Nova Dental Clinic sięgamy po najnowsze zdobycze techniki:
- nowoczesne narzędzia do opracowania kanałów, ręczne i maszynowe ( K3 ENDO, PROFILE, PROTAPERY)
- narzędzia do pomiaru długości kanału korzeniowego, bez konieczności wykonywania zdjęcia rtg, zapewniające wysoką dokładność pomiarów, opartych na analizie sygnałów elektronicznych - endometry ENDO MASTER Apex -N.R.G. - LOKATOR umożliwiające przeprowadzenie prawidłowego leczenia kanałowego u pacjentek spodziewających się dziecka, co z uwagi na szkodliwość promieniowania rentgenowskiego musiałoby być odłożone do rozwiązania;
- systemy do wypełniania kanałów;
- lupy tytanowe SANDY GRENDEL - przyrządy pozwalające uzyskać powiększenie 2,5 oraz 3,2 x obserwowanego obrazu, poprawiając komfort pracy lekarza umożliwiają zwiększenie precyzji wykonywanych zabiegów.
- ultradźwiękowy skaler Endo Chuck - ułatwiający pracę lekarza oraz pozwalający dotrzeć do miejsc niedostępnych dla narzędzi ręcznych;
- mikroskop endodontyczny Carl Zeiss - technologia będąca nieocenionym udoskonaleniem w leczeniu endodontycznym. Dzięki temu urządzeniu wiele zębów, które dotychczas musiałyby być usunięte, można dziś uratować. Zapewniając uzyskanie powiększonego obrazu z dużą głębią, szerokim polem widzenia i bardzo dobrym oświetleniem badanego obszaru, mikroskop umożliwia obserwowanie detali niewidocznych gołym okiem. Posługiwanie się mikroskopem jest szczególnie pomocne w odnajdywaniu ujść kanałów oraz umiejscawianiu i usuwaniu złamanych narzędzi kanałowych. Dołączona do zestawu kamera video umożliwia transmisję obrazu i dokumentowanie zabiegu, a nastepnie możliwe jest pokazanie pacjentowi kolejnych etapow leczenia.
Prawidłowość przeprowadzenia zabiegu można ocenić natychmiast wykonując zdjęcie rentgenowskie na miejscu w pracowni rentgenowskiej Naszej Kliniki(pantomogram) oraz nie schodząc z fotela w gabinecie endodontycznym (rtg pojedynczego zęba).

LECZENIE BIOLOGICZNE MIAZGI

Celem leczenia biologicznego jest zachowanie przy życiu miazgi (wewnętrznej tkanki zęba), w sytuacji wystąpienia początkowych postaci zapalenia miazgi(zapaleń odwracalnych). Zakończone sukcesem pozwala na osiągnięcie najlepszego efektu leczniczego - żywego, naturalnego zęba! Leczenie to polega na usunięciu przyczyny choroby, którą zwykle jest próchnica oraz zabezpieczenie zęba zastosowaniem specjalnych preparatów ochronnych i wypełnieniem ubytku. Metoda ta daje ogromną szansę zachowania zęba, ale warunkiem jej zastosowania jest miazga w stanie zapalenia odwracalnego - dlatego ważne jest jak najszybsze wychwycenie ubytku próchnicowego oraz jego opracowanie.

powrót do góry

LECZENIE ZAPALEŃ MIAZGI NIEODWRACALNYCH

Ta metoda leczenia stosowana jest z powodzeniem w bardziej zaawansowanych fazach zapalenia miazgi. Istotą leczenia kanałowego jest usunięcie z komory i kanałów korzeniowych zęba chorej miazgi, mechanicznym poszerzeniu i odkażeniu kanałów oraz szczelnym ich wypełnieniu specjalnymi materiałami. Aby zapewnić pacjentowi maksymalny komfort leczenia: brak doznań bólowych i skuteczność zabiegu, stosowana jest metoda usuwania zawartości jamy zębowej - wyłuszczenie w znieczuleniu.
Po tym etapie dalsza część kuracji przebiega typowo. Wynik leczenia oceniany jest natychmiast dzięki możliwości wykonania zdjęcia rentgenowskiego na miejscu w pracowni rentgenowskiej naszej kliniki.

LECZENIE MARTWICY I ZGORZELI MIAZGI

Leczenie to różni się od leczenia kanałowego zapaleń miazgi nieodwracalnych koniecznością większego poszerzenia kanałów zęba oraz stosowaniem silnych środków odkażających, w celu pozbycia się bakterii mogących stanowić zagrożenie dla całego organizmu.

LECZENIE ZAPALEŃ TKANEK OKOŁOWIERZCHOŁKOWYCH

Zapalenia tkanek okołowierzchołkowych, czyli tkanek otaczających korzeń zęba mogą stanowić poważny problem dla pacjenta. Mogą wystąpić dolegliwości bólowe, utrudnienie żucia a w niektórych przypadkach obrzęk tkanek, gorączka, ogólne osłabienie, chociaż zazwyczaj przebiegają bezobjawowo. Leczenie tych schorzeń przebiega podobnie jak leczenie w przypadku martwicy czy zgorzeli miazgi, często wymaga jednak zdecydowanie większej liczby wizyt i znacznego rozłożenia ich w czasie, np. co 3 miesiące i regularnej kontroli radiologicznej. Dlatego ważne jest by przy pełnej diagnostyce pacjenta wykonywać zdjęcia pantomograficzne.

powrót do góry

REWIZJA LECZENIA KANAŁOWEGO

Rewizję leczenia endodontycznego czyli ponowne leczenie kanałowe przeprowadza się w sytuacji:
- występowania dolegliwości bólowych ze strony zęba leczonego kanałowo;
- widocznego na zdjęciu rentgenowskim nieprawidłowego wypełnienia kanałów korzeniowych, gdy ząb jest przeznaczony do leczenia protetycznego (korony protetyczne, wkłady koronowo-korzeniowe, mosty);
- występowania widocznych na zdjęciu rentgenowskim zmian w kości, które nie wygoiły się po leczeniu kanałowym.
Powtórne leczenie endodontyczne jest trudniejsze i bardziej skomplikowane niż leczenie pierwotne. Wiąże się z koniecznością usunięcia materiału wypełniającego kanały, odnalezieniem pominiętego kanału czy zlokalizowaniem i usunięciem fragmentu złamanego narzędzia kanałowego (co często jest przyczyną rewizji). W tych przypadkach nieocenione jest zastosowanie mikroskopu endodontycznego oraz ultradźwięków, dzięki którym wiele zębów, które dotychczas musiałyby być usunięte można dziś uratować!

PRZEBIEG LECZENIA

Podstawą prawidłowego rozpoznania choroby i zaplanowania skutecznego leczenia w endodoncji podobnie jak w innych dziedzinach medycyny jest szczegółowa diagnostyka. Składa się na nią:
- wywiad -pozwalający lekarzowi na zapoznanie się z dolegliwościami pacjenta, jego ogólnym stanem zdrowia oraz oczekiwaniami względem leczenia;
- badanie kliniczne - szczególnie drobiazgowe w odniesieniu do zęba będącego przyczyną zgłoszenia się do gabinetu, ale obejmujące również całe uzębienie, zgryz oraz stan przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej;
- badania dodatkowe - w tej dziedzinie zdecydowanie najistotniejszych informacji dostarczają badania rentgenowskie m.in. odnośnie budowy zęba, stanu otaczającej kości.
Po przeanalizowaniu wyników badań, postawieniu diagnozy i zaproponowaniu planu leczenia, kolejnym krokiem jest rozpoczęcie właściwego leczenia, którego przebieg uzależniony jest od rodzaju schorzenia.

powrót do góry

WARTO WIEDZIEĆ

1. Dlaczego warto leczyć zęby endodontyczne?
2. Czy leczenie kanałowe jest bolesne?
3. Dlaczego zęby leczone kanałowo ciemnieją i są mniej wytrzymałe od zębów zdrowych?
4. Co można zrobić by ząb leczony endodontycznie nie był ciemniejszy od zębów pozostałych?

1. Dlaczego warto leczyć zęby endodontyczne?

Własne zdrowe zęby do najpóźniejszych lat życia to marzenie wielu ludzi. Z reguły niezwykle trudno jest utrzymać uzębienie w idealnym stanie.. W każdym przypadku warto jednak walczyć o każdy pojedynczy ząb, nawet jeżeli jest przyczyną dolegliwości bólowych. W takiej sytuacji ostatnią i nierzadko jedyną szansą na uratowanie zęba jest leczenie endodontyczne, które dzięki ogromnemu postępowi pozwala niejednokrotnie uratować wiele z tych zębów, które dotychczas musiałyby być usunięte.

2. Czy leczenie kanałowe jest bolesne?

Jedynym bolesnym zabiegiem podczas leczenia kanałowego może być usunięcie miazgi zęba. Jednak w celu zapewnienia pacjentowi maksymalnego komfortu leczenia -bezbolesnego i skutecznego zabiegu, przeprowadzany jest on w znieczuleniu miejscowym lub po uprzednim zastosowaniu środka dewitalizującego (umartwiającego) miazgę zęba. Pozostałe etapy leczenia przeprowadzane są z zachowaniem delikatności i precyzji, by ograniczyć nieprzyjemne doznania pacjenta.

3. Dlaczego zęby leczone kanałowo ciemnieją i są mniej wytrzymałe od zębów zdrowych?

Dzieje się tak dlatego, że zęby leczone endodontycznie pozbawione są miazgi zębowej - żywej części zęba, która odpowiada za kontakt zęba z resztą organizmu oraz pośredniczy w dostarczaniu tkankom zęba substancji odżywczych. Zatem ząb leczony kanałowo to ząb martwy, czego objawami i skutkami są właśnie ciemniejsza barwa, mniejsza wytrzymałość mechaniczna oraz brak reakcji na zmiany temperatury.

4. Co można zrobić by ząb leczony endodontycznie nie był ciemniejszy od zębów pozostałych?

Taki ząb można po prostu wybielić z zastosowaniem różnych metod. Jednym z bardziej popularnych sposobów wybielania zębów martwych jest metoda wewnątrzkomorowa. Polega ona na umieszczeniu w komorze zęba preparatu wybielającego i zabezpieczeniu go szczelnym opatrunkiem stomatologicznym. Zabieg stopniowego wybielania powtarza się kilkukrotnie, aż do osiągnięcia pożądanego efektu.

powrót do góry