Stomatologia dziecięca (pedodoncja, stomatologia wieku rozwojowego) to specjalność zajmująca się diagnostyką, leczeniem, profilaktyką chorób zębów, przyzębia oraz jamy ustnej u najmłodszych pacjentów. Dziedzina ta została wyodrębniona z uwagi na odmienną budowę zębów i narządu żucia u dzieci, co wiąże się ze specyficznym postępowaniem i metodami leczenia.
Niezwykle ważne jest, aby nasze pociechy były objęte profesjonalną opieką stomatologiczną już od najmłodszych lat. Jako rodzice jesteśmy za to odpowiedzialni.
Pamiętajmy o tym, że jeśli skutecznie zadbamy o zdrowie zębów naszych dzieci, zaoszczędzimy im w przysłości wielu rozczarowań i ustrzeżemy je przed skomplikowanym i kosztownym leczeniem w dorosłym życiu.
W Villa Nova Dental Clinic zabiegi odbywają się w przyjaznej, niestresującej atmosferze. W ten sposób kształtujemy u naszych małych pacjentów pozytywny stosunek do wizyt w gabinecie stomatologicznym.
WIZYTY ADAPTACYJNE
Właściwe przygotowanie dziecka do pierwszej wizyty u dentysty oraz prawidłowy jej przebieg to niezwykle ważne czynniki kształtujące późniejszą postawę dziecka wobec leczenia stomatologicznego. Wizyty adaptacyjne służą zapoznaniu się młodych pacjentów z gabinetem i personelem medycznym. Podczas tej wizyty lekarz, często w formie zabawy, oswaja dziecko z urządzeniami stomatologicznymi. Dzięki temu gabinet staje się dla niego miejscem kojarzonym z zabawą i miłym spędzeniem czasu. Na zakończenie pacjent otrzymuje nagrodę za odwagę jako zachętę do kolejnych spotkań.
LECZENIE ZĘBÓW MLECZNYCH
Ubytki próchnicowe w zębach mlecznych leczymy poprzez bezbolesne ich oczyszczenie i zakładanie wypełnień. Stosujemy sedację, oszczędzając dziecku stresu związnego z wykonaniem zastrzyku.
Dysponujemy wieloma rodzajami materiałów do wypełnień w zależności od wskazań klinicznych i upodobań pacjentów. Oferujemy wypełnienia Twinky star w 7 fantazyjnych kolorach: niebieskim, różowym, seledynowym, pomarańczowym, zielonym, złotym i srebrnym. Mali pacjenci, którzy mogą zadecydować o kolorze "plomby", entuzjastycznie podchodzą do leczenia.
Jeżeli istnieją wskazania, leczymy zęby mleczne kanałowo, by nie dopuścić do przedwczesnej ich utraty i w konsekwencji do wad zgryzu. W sytuacjach, gdy jedynym postępowaniem leczniczym jest usunięcie zęba, przed znieczuleniem igłą smarujemy błonę śluzową znieczulającym żelem o ciekawych owocowych smakach, sprawiając, że zastrzyk staje się niebolesny.
powrót do góry
LECZENIE ZĘBÓW STAŁYCH NIEDOJRZAŁYCH
Zęby stałe niedojrzałe leczymy podobnie jak zęby stałe całkowicie uformowane, mając jednak na uwadze nieco odmienną budowę anatomiczną tych pierwszych. Bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie patologii, ponieważ ze względu na słaby stopień mineralizacji, proces próchnicowy przebiega znacznie szybciej niż w zębach z zakończonym rozwojem.
PROFILAKTYKA PRÓCHNICY
Naszym pacjentom oferujemy zabiegi profilaktyczne takie jak lakowanie bruzd i szczelin, które polega na zabezpieczeniu specjalnymi żywicami miejsc podatnych na próchnicę. Przeprowadzamy również lakierowanie zębów preparatami na bazie fluoru. Zabieg ten wzmacnia szkliwo zębów, czyniąc je mniej podatnym na próchnicę.
PROFILAKTYKA WAD ZGRYZU
Niezmiernie ważną metodą zapobiegającą powstawaniu wad zgryzu jest leczenie zębów mlecznych i niedopuszczenie do przedwczesnej ich utraty. Jeśli jednak nasz młody pacjent straci ząb, stosujemy utrzymywacze przestrzeni, które zapobiegają niechcianym przemieszczeniom się zębów, a w konsekwencji powstawaniu wad zgryzu.
PRZEPROWADZANIE ZABIEGÓW W SEDACJI
U dzieci szczególnie mocno przeżywających wizytę u stomatologa stosujemy łagodną premedykację (godzinę przed zabiegiem podajemy łagodne leki uspokajające w dawce dostosowanej do wieku dziecka). W przypadku bardziej rozległych zabiegów (np. kilkanaście zębów jednocześnie), bądź w sytuacji, gdy młody pacjent nie współpracuje z lekarzem, niemożliwe staje się przeprowadzenie czynności leczniczych w znieczuleniu miejscowym. Istnieje wówczas możliwość przeprowadzania zabiegów stomatologicznych w sedacji.
Sedacja polega na wdychaniu przez maseczkę bezwonnego gazu - mieszaniny podtlenku azotu oraz tlenu, nazywanej również gazem rozweselającym.
Ta przyjazna i bardzo bezpieczna metoda znoszenia lęku szczególnie zalecana jest dla dzieci, gdyż wykazują one brak tolerancji na stres i ból. Jednocześnie bardzo wdzięcznie reagują na podtlenek azotu - śniąc o bajecznych przygodach, lataniu lub dryfowaniu w wodzie, w powietrzu, w chmurach lub w kosmosie. Przemiana, jaka zachodzi w zachowaniu trudnego dziecka, jest wprost trudna do uwierzenia: istotna część pacjentów nie obawia się kolejnych wizyt u stomatologa!!!
powrót do góry
LECZENIE PROTETYCZNE DZIECI
Braki w uzębieniu występują nie tylko u dorosłych, ale także u dzieci i młodzieży. Najczęstszą przyczyną utraty zębów w wieku rozwojowym jest próchnica lub uraz mechaniczny. Spotyka się również wrodzone braki zawiązków zębów zarówno mlecznych jak i stałych.
Utrata zębów u dzieci i młodzieży skutkuje pogorszeniem wyglądu, zaburzeniem rozwoju mowy, utrudnionym odgryzaniem i żuciem pokarmów, a także powikłaniem istniejących wad zgryzu lub powstaniem nowych zaburzeń.
Ze względu na ciągły wzrost narządu żucia u dzieci konieczne jest jak najszybsze uzupełnianie brakujących zębów połączone z leczeniem ortodontycznym. Obecnie dzieci powyżej 6 roku życia (a w szczególnych przypadkach nawet powyżej 3 roku życia) są leczone w ten sposób.
Rodzaj leczenia zależy od wieku dziecka.
Leczenie dzieci w wieku od 3 do 6 lat (uzębienie mleczne)
Długoletnie obserwacje wskazują na potrzebę uzupełniania braków nawet pojedynczych zębów. W szczególności zębów trzonowych. W ten sposób przeciwdziałamy przemieszczaniu się pierwszego stałego zęba trzonowego do przodu. Uzupełnianie obustronnych braków zębów trzonowych mlecznych zalecane jest zwłaszcza u dzieci ze zgryzem prawidłowym.
Leczenie w tym wieku polega na noszeniu przez dziecko tzw. ORTODONTYCZNEJ PROTEZY ZAPOBIEGAWCZEJ. Poprawia ona wymowę i wygląd twarzy dziecka. Przywraca również odpowiednie warunki do prawidłowego kształtowania zgryzu w okresie wymiany zębów mlecznych na stałe.
Jeżeli łącznie z brakami zębów występuje wada zgryzu stosowana jest u dziecka PROTEZA LECZNICZA, która zmienia dotychczasowy układ łuków zębowych.
Po wyleczeniu nieprawidłowości zgryzu dziecko stosuje PROTEZĘ RETENCYJNĄ. Pacjent powinien posługiwać się taką protezą do czasu wyrżnięcia się wszystkich zębów stałych.
Leczenie dzieci w wieku od 6 do 12 lat (uzębienie mieszane)
U dzieci w tym wieku najczęściej spotykamy się z utratą zębów pierwszych stałych trzonowych ("szóstek") z powodu powikłań próchnicy.
Zniszczone korony zębów pierwszych stałych trzonowych należy uzupełnić tymczasowymi KORONAMI OCHRONNYMI. Wymienia się je na korony trwałe, gdy korzenie zęba są ostatecznie ukształtowane, tj. w wieku 18 lat.
U dzieci w tym wieku stosuje się również utratę lub znaczne zniszczenie przednich zębów (stałych zębów siecznych). Braki zębowe w odcinku przednim odbudowuje się KORONAMI OCHRONNYMI (najczęściej z akrylu). Wymienia się je na korony stałe ok. 16-18 roku życia, gdy korzenie zębów są całkowicie ukształtowane.
Leczenie dzieci i młodzieży od 12 do 18 roku życia
Początkowo stosuje się uzupełnienie protetyczne tymczasowe które później zamienia się na uzupełnienie stałe.
U dzieci powyżej 12 roku życia wykonuje się już MOSTY. Warunkiem do wykonania trwałego uzupełnienie jest posiadanie prawidłowego zgryzu.
Jeżeli braki zębów są niewielkie (1 lub 2 zęby), korony zębów sąsiednich nie mają ubytków próchnicowych powierzchniami zgryzowymi, można wykonać MOST ADHEZYJNY. Mocowany jest on adhezyjnie cementem kompozytowym do powierzchni szkliwa zębów sąsiednich.
METODY ZAPOBIEGANIA PRZEDWCZESNEJ UTRACIE ZĘBÓW
1. Dbałość o higienę jamy ustnej.
2. Leczenie próchnicy zębów mlecznych i stałych.
3. Leczenie wad zgryzu (zmniejszenie częstotliwości urazów zębów przednich).
4. Ochrona przed urazami u dzieci uprawiających sporty kontaktowe - stosowanie szyn ochronnych.
powrót do góry
WARTO WIEDZIEĆ
1. Jak pokonać strach naszych pociech przed wizytą u stomatologa?
2. Dlaczego ważne jest leczenie zębów mlecznych?
3. Kiedy pojawiają się pierwsze zęby mleczne, a kiedy zęby stałe?
4. Czym jest: lakowanie, lakierowanie i lapisowanie zębów?
5. Czym jest próchnica wczesna?
6. Jak często należy przeprowadzać wizyty kontrolne?
7. Kiedy powinna być pierwsza wizyta u stomatologa?
8. Kiedy rozpoczynamy pierwsze zabiegi higieniczne u dzieci?
9. Jakie środki higieny jamy ustnej powinno się stosować u dzieci?
10. Czy powinniśmy pozwolić zasypiać dzieciom z butelką słodkiego napoju?
1. Jak pokonać strach naszych pociech przed wizytą u stomatologa?
Pierwszy kontakt ze stomatologiem jest dla dziecka dużym przeżyciem, które kształtuje późniejsze nastawienie do wizyt w gabinecie dentystycznym.
Istnieją dwie główne przyczyny strachu dziecka przed dentystą: pierwsza to własne bolesne doświadczenia z poprzednich wizyt, druga to obraz przekazany przez rodziców, utrwalający w dziecku przekonanie, że leczenie u stomatologa wiąże się z bólem.
Istotną rolę spełniają tu wizyty adaptacyjne i edukacja rodziców, którzy przed pierwszą wizytą powinni przeprowadzić z dzieckiem rozmowę wyjaśniającą cel i przebieg wizyty u stomatologa.
2. Dlaczego ważne jest leczenie zębów mlecznych?
Zęby mleczne, podobnie jak stałe, mogą być zaatakowane przez próchnicę, która nieleczona prowadzi do bolesnych stanów zapalnych miazgi, a w konsekwencji do przedwczesnej utraty zębów. Prowadzi to do zahamowania wzrostu kości i zaburzeń zgryzowych (stłoczenia, nieprawidłowe ustawienie zębów, zatrzymanie zęba stałego w kości).
Ropne stany zapalne zębów są źródłem infekcji dla całego organizmu młodego pacjenta i mogą prowadzić do zapaleń nerek, serca i stawów. Mogą również powodować uszkodzenie zawiązków zębów stałych, które znajdują się w bliskim sąsiedztwie korzeni zębów mlecznych.
3. Kiedy pojawiają się pierwsze zęby mleczne, a kiedy zęby stałe?
Pierwsze zęby mleczne wyrzynają się ok. 6. miesięca życia dziecka (norma - 5-10 miesiąc u dzieci donoszonych i 6-11 miesiąc u wcześniaków) i są to najczęściej dolne siekacze przyśrodkowe ("jedynki" mleczne). Zdarza się jednak, że pierwsze pojawią się górne siekacze przyśrodkowe.
Pierwsze zęby stałe wyrzynają się ok. 6. roku życia i są to pierwsze zęby trzonowe (za drugimi trzonowcami mlecznymi). Coraz częściej jednak zdarza się, że pierwsze wyrzynają się siekacze przyśrodkowe w żuchwie ("jedynki" stałe).
4. Czym jest: lakowanie, lakierowanie i lapisowanie zębów?
Lakowanie - inaczej uszczelnianie, jest to zabezpieczenie specjalnymi żywicami miejsc podatnych na próchnicę (bruzd i szczelin). Zabieg ten przeprowadza się po wyrżnięciu pierwszych zębów stałych (trzonowców), które nie są jeszcze dotknięte przez próchnicę. Coraz powszechniejsze staje się lakowanie trzonowców mlecznych.
Lakierowanie - nanoszenie pędzelkiem lakierów fluorowych na powierzchnie zębów w celu wzmocnienia szkliwa i zmniejszenia jego podatności na próchnicę.
Lapisowanie - zabieg, który stosuje się w przypadku, gdy większa część powierzchni zęba mlecznego jest do tego stopnia zniszczona przez próchnicę, że nie ma możliwości założenia wypełnienia. Polega to na przesyceniu zęba substancją bakteriobójczą, która zatrzymuje proces próchnicowy.
5. Czym jest próchnica wczesna?
Próchnica wczesna to poważny problem stomatologiczny wczesnego dzieciństwa. Rozpoczyna się w krótkim czasie po wyrżnięciu pierwszych zębów mlecznych. Jest to wyjątkowo ostra postać próchnicy, która w ciągu kilku miesięcy może doprowadzić do tak znacznego zniszczenia tkanek zębów, że jedynym wyjściem jest ich ekstrakcja (usunięcie). Rodzice powinni bacznie obserwować uzębienie swoich dzieci. Jakiekolwiek niepokojące zmiany (przebarwienia, plamy) są wskazaniem do jak najpilniejszej kosultacji ze stomatologiem dziecięcym.
6. Jak często należy przeprowadzać wizyty kontrolne?
Proces próchnicowy w zębach mlecznych, z uwagi na ich słabą mineralizację (cienka warstwa szkliwa), przebiega znacznie szybciej niż w zębach stałych. Rodzice powinni przyprowadzać swoje pociechy na wizyty kontrolne co najmniej raz na 3 miesiące (o ile lekarz nie zdecyduje inaczej).
7. Kiedy powinna być pierwsza wizyta u stomatologa?
Kiedy pojawią się pierwsze ząbki, rodzice powinni przyprowadzić dziecko do stomatologa (6-12 miesiąc życia). Lekarz oceni czy proces ząbkowania i rozwój twarzocaszki przebiegają w sposób prawidłowy oraz wyznaczy termin kolejnej wizyty kontrolnej.
8. Kiedy rozpoczynamy pierwsze zabiegi higieniczne u dzieci?
Odpowiedź brzmi: jak najwcześniej. Jeszcze przed wyrżnięciem zębów mlecznych należy regularnie przemywać buzię dziecka gazikiem zwilżonym łagodnym naparem z rumianku lub przegotowaną wodą, wykonując jednocześnie masaż dziąseł. Przyzwyczajamy w ten sposób maleństwo do późniejszego mycia zębów i utrzymujemy higienę jamy ustnej. W ten sam sposób myje się po każdym posiłku pierwsze ząbki mleczne, pamiętając, aby przecierać je zarówno od strony warg, jak i języka.
Około 1. roku życia rozpoczynamy regularne mycie zębów szczoteczką dostosowaną do wieku dziecka. Do ok. 5. roku życia zabiegi szczotkowania wykonują rodzice lub dzieci pod uważnym nadzorem rodziców.
9. Jaki środki higieny jamy ustnej powinno się stosować u dzieci?
Szczoteczki powinny być dostosowane do anatomii jamy ustnej dziecka (mała główka szczoteczki i miękkie włosie). Do czasu gdy nasza pociecha nie nauczy się wypluwać śliny szczotkujemy ząbki bez pasty. Po tym okresie wprowadzamy pasty przeznaczone dla dzieci ze względu na odpowiednią zawartość fluoru i akceptowane przez dzieci smaki.
10. Czy powinniśmy pozwolić zasypiać dzieciom z butelką słodkiego napoju?
Jest to zdecydowanie przeciwwskazane, ponieważ prowadzi do rozwoju tzw. próchnicy butelkowej, Źródłem tego rodzaju próchnicy są słodkie kleiste pokarmy (kaszki, soczki, słodzone mleko), które przywierają do powierzchni zębów. Bakterie próchnicotwórcze przekształcają zawarte w tych pokarmach cukry w kwasy. Zęby przebywające przez dłuższy czas (całą noc) w kwaśnym środowisku ulegają demineralizacji. Nocny spadek produkcji śliny, która ma właściwości zobojętniające, zdecydowanie zwiększa ryzyko rozwoju próchnicy. Próchnica butelkowa jest wyjątkowo agresywną postacią próchnicy. W krótkim czasie prowadzi do całkowitego zniszczenia dużych powierzchni zębów mlecznych.
powrót do góry |